Perineoplastia / Colpoperineoplastia (Colpoplastia) / Sling / Cirurgia de Períneo para Frouxidão Vaginal, Prolapso e Incontinência Urinária

Entenda o problema

O prolapso da parede vaginal anterior (cistocele) afeta muitas mulheres, prejudicando a qualidade de vida. Além disso, com o tempo, fatores como partos, excesso de peso e o processo de envelhecimento podem enfraquecer os músculos pélvicos responsáveis pela sustentação da vagina. A cirurgia de períneo é uma solução eficaz para incontinência urinária e, inclusive, frouxidão vaginal e outros problemas associados.

Indicação da cirurgia

Dessa forma, a cirurgia é indicada quando os tratamentos não cirúrgicos, como os exercícios de Kegel e o Laser Monalisa Touch, não apresentam resultados satisfatórios. Por exemplo, as situações indicadas são:

  • Mulheres que tiveram partos normais ou enfrentam frouxidão vaginal.
  • Redução da sensibilidade vaginal durante a relação sexual.
  • Perda de urina ao tossir, espirrar ou fazer esforço.
  • Incontinência urinária espontânea.
  • Cistocele (bexiga caída).
  • Alterações nos hábitos intestinais.

Como saber se os músculos vaginais estão enfraquecidos?

Dessa forma, os principais sinais são:

  • Ruídos de ar na região vaginal.
  • Incontinência urinária com ou sem esforço.
  • Redução do prazer nas relações sexuais.
  • Desconforto estético com a aparência íntima.

Sobre a cirurgia

Logo após a avaliação clínica pré-operatória e análise dos exames, definimos a melhor abordagem cirúrgica: perineoplastia, colpoperineoplastia ou sling.

  • Duração: Cerca de 1 hora.
  • Anestesia: Raquidiana.
  • Internação: O paciente pode retornar para casa no dia seguinte.

Diferenças entre os procedimentos

Em resumo, as principais diferenças são

1. Em primeiro lugar, Perineoplastia:

  • Cirurgia via vaginal sem necessidade de incisão abdominal.
  • Remove parte da parede vaginal anterior que desceu.
  • Reposiciona os órgãos pélvicos e estreita o canal vaginal.

2. Em segundo lugar, Colpoperineoplastia:

  • Reconstrói a vagina e o períneo para corrigir prolapsos e restaurar o estreitamento vaginal.

3. Por último, Sling:

  • Indicada para incontinência urinária de esforço.
  • Implanta uma malha sub-ureteral que age como uma alça de suporte.

Quando cada técnica é indicada?

  • Sling Transobturador: Indicado quando há incontinência urinária sem prolapso vaginal.
  • Perineoplastia: Indicada para cistocele sem incontinência urinária.
  • Colpoperineoplastia: Indicada para frouxidão vaginal, perda de sensibilidade e desejo de melhorar a performance sexual.
  • Colpoperineoplastia anterior + Sling: Quando há cistocele associada à incontinência urinária.

Recuperação

Geralmente, na recuperação:

  • Retorno ao trabalho após 20 dias.
  • Pequeno sangramento pode ocorrer nos primeiros dias.
  • Pontos absorvíveis (não precisam ser removidos).
  • Analgésicos podem ser indicados para o controle da dor.

Recomendações pós-cirurgia

Nesse sentido, algumas recomendações importantes são:

  • Ingerir bastante água e fibras para evitar prisão de ventre.
  • Evitar relações sexuais por 6 a 8 semanas.
  • Manter repouso em casa durante 20 dias.
  • Evitar banhos quentes por 2 semanas.
  • Não praticar exercícios intensos por 2 meses.
  • Manter a higiene adequada no local operado.
  • Inclusive, informar ao médico qualquer sintoma anormal, como dores fortes, febre ou corrimento com mau cheiro.

Conclusão

Em suma, portanto, a perineoplastia, colpoperineoplastia e o sling são cirurgias eficazes para restaurar a qualidade de vida de mulheres que enfrentam problemas íntimos relacionados à frouxidão vaginal e incontinência urinária. 

Além disso, agende uma consulta na Clínica Fisioderme e descubra o melhor tratamento para o seu caso.

Obs.: Os resultados podem variar de acordo com o organismo de cada paciente.

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