As queimaduras estão entre os mais comuns acidentes domésticos. As queimaduras podem ter origem térmica, química, radioativa ou elétrica. As cicatrizes resultantes de queimaduras têm potencial de causar significativo transtorno aos seus portadores, devido ao seu aspecto clínico muitas vezes desfigurante, por sua limitação funcional e constrangimento social que produzem.
As cicatrizes por queimadura são tecidos fibrosos que substituem os tecidos normais que na maioria das vezes pode ser cicatrizes hipertróficas ou queloides (cicatrizes mais altas que o tecido e outras áreas pode ocorrer cicatrizes atróficas (cicatrizes com perda de volume). Pode ainda esta associada na queimadura manchas acrômicas (manchas brancas sem melanina).
As abordagens das cicatrizes incluem diversas opções terapêuticas como laser Co2 fracionado, erbium-YAG, microagulhamento robótico, Luz Intensa Pulsada, uso de ativos injetáveis, endermologia, silicones, tratamentos tópicos e correções cirúrgicas. O uso dessas técnicas conjugadas ou não, apresentam no entanto, resultados limitados principalmente quanto ao aspecto clínico das cicatrizes.
A laserterapia surgiu como uma opção terapêutica para abordagem de cicatrizes.
Estudos publicados já destacavam que a análise de características das áreas cicatriciais como textura, espessura e cor constituíam parâmetros determinantes na sua avaliação antes tratamento com laser. O aprimoramento dessa técnica pode ser acompanhado pela evolução no tratamento das cicatrizes atróficas com utilização de lasers ablativos e não ablativos e mais recentemente os fracionados.
As queimaduras são classificadas de acordo com a extensão e profundidade da lesão.
A gravidade depende mais da extensão do que da profundidade. Uma queimadura de primeiro ou segundo grau em todo o corpo é mais grave do que uma queimadura de terceiro grau de pequena extensão. Saber diferenciar a queimadura é muito importante para que os primeiros cuidados sejam efetuados corretamente.
Queimadura de 1º grau:
São queimaduras leves onde ocorre uma vermelhidão local seguido de inchaço e dor variável, não se formam bolhas e a pele não se desprende. Na evolução não surgem cicatrizes mas podem deixar a pele um pouco escura no início, tendendo a se resolver por completo com o tempo.
Queimaduras de 2º grau:
Nessas queimaduras ocorre uma destruição maior da epiderme e derme, com dor mais intensa e normalmente aparecem bolhas no local ou desprendimento total ou parcial da pele afetada. A recuperação dos tecidos é mais lente e podem deixar cicatrizes e manchas claras ou escuras.
Queimaduras de 3º grau:
Neste caso há uma destruição total de todas as camadas da pele, podendo o local pode ficar esbranquiçado ou carbonizado(escuro). A dor é geralmente pequena pois a queimadura é tão profunda que chega a danificar as terminações nervosas da pele. Pode ser muito grave e até fatal dependendo da porcentagem de área corporal afetada. Na evolução, sempre deixam cicatrizes podendo necessitar de tratamento cirúrgico e fisioterápico posterior para retirada de lesões e aderências que afetem a movimentação. Tardiamente, algumas cicatrizes podem ser foco de carcinomas de pele e por isso o acompanhamento destas lesões é fundamental.
Importante saber na fase inicial da queimadura
- Nunca aplique nenhum produto caseiro como: sal, açúcar, pó de café, pasta da dente, pomadas, ovo, manteiga, óleo de cozinha ou qualquer outro ingrediente, pois eles podem complicar a queimadura e dificultar um diagnóstico mais preciso.
- Não aplique gelo diretamente sobre o local pois isso pode piorar a queimadura.
- Evite também pomadas ou remédios naturais, assim como qualquer medicação que não for prescrita por médicos.
- Em caso de ingestão de produtos cáusticos ou queimaduras em boca e olhos, lavar o local com bastante água corrente e procurar o pronto-socorro.
- Não toque a área afetada.
- Não tente retirar pedaços de roupa grudados na pele. Se necessário, recorte em volta da roupa que está aderida a pele queimada.
- Não cubra a queimadura com algodão.
Tratamento
O tratamento para cicatrizes pode ser iniciado após completa cicatrização e o local não pode estar aberto ou infeccionado.
O laser atua de duas maneiras para eliminar cicatrizes da queimadura. Ao mesmo tempo, estimula a renovação da pele a partir da produção de colágeno, resultante do tratamento. E reduz espessura, aspecto e características da má formação.
A tecnologiado laser Co2 fracionado, luz Intensa Pulsada associada ao laser Picosure e a Microagulhamento robótico, oferecem resultados surpreendentes nos tratamentos para melhorar cicatrizes de queimaduras. Existem vários estudos e relatos sobre melhora em cicatrizes pós-traumaticas com estas tecnologias citadas, utilizadas em pacientes com sequelas de queimadura. Por isso é muito importante realizar uma consulta para analisar as melhores opções para seu caso. E quanto mais cedo for iniciado, melhores os efeitos alcançados. A intervenção precoce é o principal fator para se obter a redução ou desaparecimento das marcas de queimadura.
Enfim, respostas de cada organismo são distintas. Há casos em que as cicatrizes desaparecem. Mas não se pode fazer essa afirmação previamente. Em estudos mostram que há um alto índice de satisfação em pacientes com sequela de queimadura com melhora da textura, distensibilidade e irregularidade da superfície. Ligue e Agende sua visita para avaliar sua cicatriz por queimadura e ser definido o melhor protocolo para seu caso.
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